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三常见骨关节疾病002（第5页）

【方解】川草乌通络止痛；麻黄、羌独活、松节、木瓜、海风藤通络除痹；灵仙除了有除痹之功外，尚有软骨化骨之作用；当归、乳香、没药活血止；伍用地塞米松取其稳定细胞膜、减轻组织水肿、防止神经变性、维护神经正常功能之作用

【主治】腰椎间盘突出所致坐骨神经痛，经络阻塞，不通则痛。

【制用法】先将前12味药粉碎为末，装容器备用用时取药面30克～50克，为1次量，将地塞米松7。5毫克、碳酸氢钠5克，研末与上药混匀，后以二甲基亚矾、蛋清适量，将药面调成稠糊状备用。将以上稠糊涂以病变处，再以塑料膜覆盖，周边以胶布密封固定即可粘贴一般维持48小时，若感觉痒痛等不适严重者可提前去之，5天敷贴1次，1个月为1个疗程。

【疗效】51例患者均治疗1个～2个疗程，随访半年后，结果：痊愈34例，治愈率达60。7%；好转18例，总有效率为92。8%

【方五】熏洗贴敷方

【出处】《四川中医》2004年第3期

【组成】（1）熏洗药处方：制川12克，草乌12克，细辛15克，干姜15克，桂枝15克，川芍30克。

（2）穴位贴敷：药用白芥子30克，醋元胡10克，独活10克，威灵仙10克，乳香10克，没药10克，肉桂10克。

【功效】散寒，温阳，化痰，活血止痛。

【方解】熏洗药方中川乌，草乌，干姜，桂枝温阳散寒；细辛止痛；川芍养血止痛。穴位贴敷方中白芥子，肉桂温中散寒，通络止痛；独活驱风除湿，散寒止痛；乳香、没药活血化瘀止痛；威灵仙祛风湿，通经络；元胡止痛力强。

【主治】风寒湿阻络，不通则痛。

【制用法】（1）熏洗药处方：上药水煎取汁适量熏洗患处，每日1次，每次30分钟左右。

（2）穴位贴敷：上药粉碎过80目筛，陈醋调膏备用。将上膏贴于环跳、阳陵泉和阿是穴，用塑料薄膜封包，胶布固定，每次贴1～3小时，1周贴1次。

【疗效】治疗组痊愈49例，占61。25%；有效10例，占12。5%；无效5例，占6。25%，总有效率93。75%。

【注意事项】贴药后局部热辣烧灼感明显者，可提前去药，若舒适微痒者，可适当延长贴敷时间。总之，以不烧伤皮肤为宜，原方还可配伍阳和汤内服。

【方六】民间单方

【出处】《湖南中医药导报》1996年第2期

【组成】炒老柳树孔蛀屑500克。

【功效】祛风止痛。

【方解】老柳树孔蛀屑有祛风止痛功效。

【主治】风邪所致坐骨神经痛。

【制用法】将老柳树孔蛀屑在锅内炒热后，加酒醋适量调糊备用。将以上稠糊布包热敷痛点，每日早晚各一次，每次一小时。

【注意事项】原文载配合中药通络宣痹煎剂效果更佳。

【方七】祛风寒痛膏

【出处】《实用中医药杂志》1995年第23期

【组成】制川乌，制草乌，制附片，干姜，桂枝，麻黄，细辛，制马钱子，独活，防己，木瓜，制乳香，制没药，山甲，元胡，甘草等量。

【功效】温经散寒，祛湿通络。

【方解】制川乌、制草乌、制附子、干姜可温经散寒，对湿寒痹痛效果卓著。桂枝、麻黄、细辛均为辛温之品，善于通散风寒湿邪。制马钱子、防己、木瓜、独活长于祛湿通络止痛。独活对下半身除湿止痛效果更强。制乳香、制没药、山甲、甘草能活血通络止痛。甘草兼能调和诸药。诸药合参，风寒祛，湿邪除，脉络通，气血畅，则坐骨神经疼痛消失而自愈。

【主治】坐骨神经痛。

【制用法】诸药以麻油、樟丹为基质熬膏。将药膏贴于环跳穴及痛剧部位，2天换药1次，10天为一疗程。

【方八】铁屑热敷法

【出处】《颈肩痛杂志》1994年第4期

【组成】铁屑1。5克，食醋30毫升。

【功效】温通经络。

【主治】坐骨神经痛。

【制用法】将生铁屑1500克，拌醋30毫升左右，以润湿铁屑为宜，装入大小适中之布袋里，敷于痛处，待袋内温度下降后揭去。此前，须注意随药袋自然发热量，逐渐增加垫布，以免过热烫伤皮肤。每日敷1次，连续6～10次后，改为隔日1次，直到症状消失。

【注意事项】先针灸再热敷效果更好。注意热敷时避免烫伤皮肤。

【方九】除痹汤外敷法

【出处】《中国中医急症》2000年第4期

【组成】当归，川芎，鬼箭羽，退骨风，青风藤，白芷，细辛，王不留行，乌药，甲珠，川牛膝（偏热者加忍冬藤、黄柏；寒甚者加川乌、生麻黄；湿盛者加苍术、防己；疼痛剧烈者加延胡索、乳香、没药）。