顶点小说网

三常见骨关节疾病002（第4页）

【方八】急乌散

【出处】《实用中医外敷验方精选》

【组成】急性子100克，草乌60克，白芷50克，铁屑适量，醋适量。

【功效】通络止痛。

【主治】骨质增生症。

【制用法】将药研细粉，用食醋调成糊状。将调好的药物敷于患处，再把铁屑粉薄而均匀地铺一层在药上然后用纱布包扎固定。每天包3次，隔2天再包。

【注意事项】铁屑请勿与皮肤接触。

（七）坐骨神经痛

坐骨神经由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成，从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。所谓坐骨神经痛，就是指由于某种原因导致沿上述坐骨神经走行及分布区的一种放射性疼痛。临床表现为大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧放电样串痛，阵发性或持续性，应该指出的是，坐骨神经痛仅是一种症状，并非疾病的名称。

本病属于祖国医学“痹症”范畴内。引起坐骨神经痛的原因较多，除了坐骨神经炎等来自于其自身的疾病外，较多的原因来自于腰骶部的刺激与压迫，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征等，均可引起坐骨神经痛。妊娠妇女有时也可因胎儿压迫而产生坐骨神经痛。

【方一】强腰通痹贴

【出处】《卫生职业教育》2006年第9期

【组成】川乌40克，肉桂40克，川芎40克，干姜40克，白芷30克，制南星30克，赤芍30克，乳香20克，马钱子（炒）30克，铁棒锤20克，樟脑20克，百里香油6毫升，薄荷脑20克，冰片20克，水杨酸甲酯20克。

【功效】助阳补虚，通滞活血止痛。

【主治】肾阳虚衰，气血不通所致坐骨神经痛。

【方解】本方川乌、铁棒锤有祛风胜湿，温经止痛功效，是治疗风寒湿痹及各种疼痛的要药，“川乌头，气热，味大辛，疗风痹半身不遂，引经药也”（《医学起源》）。肉桂，有补火助阳，散寒止痛，温经通脉功效，可治疗肝肾虚损，感受风寒湿痹引起的腰腿疼。干姜，有温经散寒，助阳补虚之功。马钱子有散结消肿，通络止痛功效，可用于治疗风湿顽痹，麻木瘫痪，其散结通络作用甚强，又能消肿止痛，是治疗风湿痹痛要药。辅以白芷、制南星行滞通痹，辅以赤芍、川芎、乳香活血散瘀。百里香油有祛风散寒功效。樟脑有兴奋镇痛之功，能促使方中诸药物的渗透作用。薄荷脑有促进血液循环，消炎止痛作用。冰片有清热止痛功效。水杨酸甲酯有促进药物对皮肤的透渗作用。综观全方，有助阳、补虚、通滞、活血、止痛之功。

【制用法】以上诸药制成膏药，备用。用强腰通痹贴，每次1张（7×10厘米）贴于腰部病变处，2日1次，15天为1疗程。皮肤过敏或出现水泡者停药，休息7天后继续外贴，共外贴3个疗程后结束治疗。1年后随访，治疗期间停服其它中西药，注意饮食，调节情志，急性期卧硬板床每天不少于12小时。

【疗效】疗效显著，治愈率74。3%，显效率10。7%，总有效率92。1%。

【注意事项】中药外贴对局部皮肤过敏反应明显者应根据情况，用或停。

【方二】活络定痛饮

【出处】《山西中医》2005年第1期

【组成】杭白芍15克，秦艽15克，姜黄15克，海桐皮15克，怀牛膝15克，络石藤15克，地龙30克，桑寄生30克，鹿含草30克，川木瓜10克，川芎10克，甘草10克，鸡血藤25克，防己25克，川乌6克。

【功效】驱风除湿，通络止痛。

【主治】坐骨神经痛。

【方解】方中秦艽祛风湿，清湿热，止痹痛，与白芍养血荣筋共为主药；防己善利水消肿，祛风止痛；络石藤及海桐皮祛风除湿，通络止痛；鹿含草和鸡血藤有祛风湿，舒筋活络，强筋骨，还有补血活血之效；怀牛膝益肝肾，强筋骨，利关节，通血脉，散瘀血，引药下行，使药力直达病所；姜黄、川芎能活血行气；甘草补脾益气，调和药性。诸药合奏祛风除湿、滋补肝肾、行气活血、通络止痛作用。

【制用法】以上诸药水煎服后，留药渣备用。每日一剂，分2～3次服用，药渣熏洗患部，每日两次。

【疗效】治疗患者47例，治愈41例，好转6例，有效率100%。

【注意事项】本方对单纯风寒湿所致的、发病时间较短的坐骨神经痛疗效较好，腰椎间盘突出压迫脊髓引起的坐骨神经痛需要配合按摩、针灸理疗、输液甚至手术等方法综合治疗。

【方三】活血定痛饮内服外洗方

【出处】《山西中医》2005年第1期

【组成】杭白芍15克，秦艽15克，姜黄15克，海桐皮15克，怀牛膝15克，络石藤15克，地龙30克，桑寄生30克，鹿含草30克，川木瓜10克，川芍10克，甘草10克，鸡血藤25克，防己25克，川乌6克。

【功效】祛风除湿、滋补肝肾、行气活血、通络止痛

【方解】方中秦艽祛风湿，清湿热，止痹痛，与白芍养血荣筋共为主药，防己善利水消肿，祛风止痛；络石藤及海桐皮祛风除湿，通络止痛；鹿含草和鸡血藤有祛风湿，舒筋活络，强筋骨，还有补血活血之效；怀牛膝益肝肾，强筋骨，利关节，通血脉，散瘀血，引药下行，使药力直达病所；姜黄、川芍能活血行气；甘草补脾益气，调和药性。诸药合奏祛风除湿、滋补肝肾、行气活血、通络止痛作用。现代医学研究发现秦艽、防己、海桐皮生物碱对中枢神经有镇静、镇痛作用，对神经痛有效。

【主治】素体肝肾气血虚弱，感受风寒湿邪；或跌仆闪挫，经络受损，气血阻滞，不通则痛，病久则筋肉失养。

【制用法】水煎留药渣备用。每日1剂，水煎分2～3次服，药渣熏洗局部，每日2次。加减：如腰痛甚者加用杜仲、独活15克；下肢痛甚加鬼箭羽、没药各10克；如风热痛加黄连15克，忍冬藤25克。

【疗效】治疗组47例，治愈41例，好转6例，全部有效。

【方四】腰痛散

【出处】《河南中医药学刊》2002年第5期

【组成】生川乌1份，生草乌1份，松节1份，海风藤1份，当归1份，威灵仙1份，麻黄1份，羌活1份，独活1份，木瓜1份，乳香13份，没药13份，地塞米松，碳酸氢钠，二甲基亚矾，鸡蛋清。

【功效】通络、活血、消肿、止痛、除痹。