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三常见骨关节疾病（第9页）

【功效】温经散寒，通络止痛。

【主治】腰椎间盘突出症。

【方解】艾叶、制川乌祛风散寒；桂枝、细辛、归尾温经通络，活血止痛。全方药味虽少，但力宏效专，所取药物均是气味浓烈、芳香走窜之品，直达病所。调以55%白酒或烈性药酒，一方面加强其祛风除湿、通络止痛的功效；另一方面让药粉中的有效成分溶解于乙醇当中，有助于渗入病变部位，再配以神灯照射，加速血液循环，扩张血管，加强药物的渗透，以祛除局部风寒之邪，温通筋脉，减少病理产物在局部的瘀积，通则不痛，共同起到减轻局部水肿、渗出，从而减轻对神经根的压迫，缓解腰腿痛症状，临床观察疗效颇佳。

【制用法】上药碾磨成粉，随磨随用。每次取30克，药粉，用55%白酒或烈性药酒调和成糊状，搁置30分钟，让病人俯卧，敷于患处，以腰腿部痛点为中心，外加神灯照射在膏药上约1小时，每日1～2次，10天为1疗程，治疗2～3个疗程，全部免去做针灸、按摩、牵引及其他理疗项目。

【方五】三棱莪术散

【出处】《实用中医内科杂志》2005年第4期

【组成】三棱20克，莪术20克，桂枝10克，羌活10克，葛根10克，炙川乌10克，炙草乌10克，元胡10克，乌梢蛇10克，丹参20克，桃仁20克，红花20克，当归25克，细辛5克。

【功效】散寒除湿、活血通络。

【主治】急性中央型腰椎间盘突出症。

【方解】三棱、莪术、丹参、桃仁、红花、当归、活血化瘀，消肿止痛；细辛、制草乌、制川乌、羌活祛风除湿，散寒止痛；桂枝、元胡、葛根、乌梢蛇、祛风通络，行气止痛。

【制用法】将药物共研细末，同时取50克，放入锅中加热，装入已做好的布袋中，大小合适，放在患处，每日3～5次，每次30分钟左右，每袋药可用1天，连续1个月。

【注意事项】对孕妇、皮肤病及溃疡患者禁用。

【方六】骨康宁3号方

【出处】《中医外治杂志》2003年第5期

【组成】独活15克，元胡15克，杜仲15克，牛蒡子10克，防风10克，肉桂10克，山茱萸10克，当归10克，穿山甲5克，威灵仙20克，鸡血藤20克，骨碎补20克。

【功效】温阳益肾、疏风散寒、活血化瘀，通络止痛。

【主治】腰椎间盘突出症。

【制用法】将药物用纱布袋装好后封口，800毫升水浸透后，稳火煎煮30分钟取出，以不烫伤为度。每日一剂，置于患处湿热敷，凉后即用原药液温热。每次2小时，每日3次。治疗期间，绝对卧床休息。

【疗效】治疗结果，治疗最短3周，最长5周，优18例，占42。86%；良19例，占45。24%；可3例，占7。14%；差2例，占3。76%。

【出处】《湖北民族学院学报》2006年第3期

【组成】桐麸200克。

【功效】温通经脉，活血散瘀，消肿止痛。

【主治】腰椎间盘突出症。

【方解】桐麸热熨法是恩施土家族民间治疗腰脚痛的验方。桐麸，又名桐枯，取自桐油树果实榨油后之枯饼。《中药大辞典》介绍油桐子：“味甘，有大毒。功用主治：治风痰，消肿毒，利二便，治风痰喉避、瘰疬……。”醋：“性味，酸苦温，归经，入肝胃经，功用：散瘀、止血、解毒……。”桐麸加白醋炒热后俱有温通经脉，活血散瘀，消肿止痛之功效，使突出的椎间盘压迫周围神经之水肿得以解除，无菌性炎症得以消退，故而能达到快速止痛之目的。

【制用法】取桐200克，碾细成均匀颗粒，在铁锅内炒热，加白醋适量搅拌炒至烫手，装布袋，备用。病人俯卧位，用布袋从腰部、臀部至大腿沿坐骨神经走向来回熨贴，布袋降温后可在微波炉内加热1分钟，重复熨贴，每次约30分钟，2次天。

【方八】夹竹桃醋液

【出处】《广西中医药》2005年第5期

【组成】红花30克，夹竹桃干叶30克。

【功效】活血化瘀，缓急止痛。

【主治】腰椎间盘突出症。

【方解】红花夹竹桃叶为夹竹桃科植物，性平，味苦，有大毒，有强心利水，祛痰定喘，镇痛祛瘀的作用；陈醋有软化血管，活血化瘀，利尿，使人体血流通畅，酸能入肝肾，缓急止痛；热敷能使局部组织毛细血管扩张，循环加速，有利组织水肿消散，起到消炎，镇痛，缓解疼痛等作用。

【制用法】取红花夹竹桃干叶30克，加水500毫升，文火煎煮30分钟，去渣取液约200毫升，加入50毫升陈醋，制成夹竹桃醋液。将夹竹桃醋液乘热用纱布或毛巾浸药液（拧至以不滴液为度）后平摊于腰部热敷（即椎间盘突出部位，温度以不烫伤皮肤为准），敷料温度降低变凉再浸入热药液重敷，如此反复热敷30分钟，每天1次，15天为1个疗程。

【疗效】治疗组32例，治愈23例，显效5例，有效2例，无效2例，总有效率为93。75％。

【方九】五籽散

【出处】《按摩与导引》2004年第5期

【组成】白芥子100克，苏子100克，吴茱萸100克，菟丝子100克，补骨脂100克。

【功效】通络止痛，活血化瘀。

【主治】腰椎间盘突出症。

【方解】以具有通络止痛，活血化瘀作用的籽类中药配伍成五籽散；通过加热后热熨患处，使药力直达病所；局部温度升高，可加速血液循环，促进组织代谢，有利于无菌性炎症的吸收；同时配合腰背肌功能锻炼，使腰肌强健，耐劳作而御风寒，从而达到标本兼治的目的。

【疗效】结果36例患者，经五籽散药熨外治法治疗3周后有效率达94%。