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三常见骨关节疾病002（第10页）

【组成】紫草30克，黄连15克，麻油500克，白芨粉30克，虫白蜡150克，石膏20克，冰片10克。

【功用】清热解毒，活血止痛，化腐生肌。

【主治】寒从热化，内虚而外实。

【方解】紫草能活血、清热解毒，历来为烧伤、痈疡之要药；黄连能燥湿解毒，亦为痈疡疮毒之主药；麻油能活血、消肿生肌；锻石膏能生肌敛疮；白芨能止血消肿生肌；冰片消肿止痛，化腐托毒；虫白腊止血定痛，补虚生肌，为久溃不愈之首选。以上诸药合参之用更具清热解毒，活血止痛，化腐生肌之功。

【制用法】将紫草30克、黄连15克，浸入麻油500克中，一周后，煎枯、滤渣。稍冷兑白芨粉30克、虫白腊150克搅匀，最后加入锻石膏20克、冰片10克，形成油膏状，将消毒纱布浸入其中，冷却后即成药油膏纱条备用。治疗中将创口、窦道常规消毒，用3%双氧水冲洗、灌注。干洁后，视创口、窦道的大小、深浅，将上述之纱条开成适当长短、宽窄的纱条，用球头探针充填其中，或覆盖于创面，一日换药一次即可，如初期脓腐较多，可适当裹少许“三仙丹”并用，以增强化腐，引流之功，效果更佳。

【疗效】本组73例，除1例因复感脑结核而转专科医院治疗外，余72例均敛疮收口，疗程最长为107天，最短为45天，平均为70天。临床总治愈率为100%。

【方五】黑色疽疮膏

【出处】《赵炳南临床经验集》

【组成】白芷15克，当归25克，元参25克，黄芪25克，防风25克，甘草15克，生地25克，蛇蜕10克，血余15克，蜂房25克，穿山甲15克，杏仁25克，樟丹15克，乳香25克，轻粉15克，红粉10克，冰片10克，米珠5克，麝香5克，没药25克，血竭10克，儿茶25克，龙骨15克，松香175克，黄蜡100克，香油500克。

【功用】回阳生肌，化腐提毒。

【主治】适用于慢性溃疡、结核性溃疡。

【制用法】将前12味放在香油内浸泡约1周后，置文火煎熬滚开，炸成焦黄色时，过滤去渣，加入松香、黄蜡，待溶匀后离火，稍冷却后入樟丹等11味药面，搅拌均匀，冷凝即成。敷于患处。

【注意事项】阳证疮面慎用，对汞过核者禁用。

【方六】骨痨散

【出处】《中医外科证治经验》

【组成】藤黄300克，生川芎200克，生首乌200克，生白芨200克，生甘草200克，麝香7。5克，狗宝5克。

【功用】活血化瘀，托毒生肌。

【主治】适用于骨与关节结核未溃者。

【制用法】上药共为细末备用。取药末适量，茶水调敷患处。

【方七】桂麝散

【出处】《药蔹启秘》

【组成】麻黄15克，肉桂30克，细辛15克，牙皂10克，半夏25克，丁香30克，麝香1。8克，生南星25克，冰片1。2克。

【功用】温化痰湿，消肿止痛。

【主治】治疮疡阴证未溃者。

【制用法】共研细末掺膏药上，贴患处。

【方八】熨风散

【出处】《疡科选粹》

【组成】羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。

【功用】温经散寒，祛风止痛。

【主治】治流痰，附骨疽及风寒湿痹证所致的筋骨疼痛。

【制用法】共研细末，备用。每次取适量药末与适量连须赤皮葱捣烂混和，醋炒热，布包，热熨患处。

（十）骨髓炎

急性化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的骨组织（骨髓、骨和骨膜）的化脓性炎症。多见于10岁以下儿童，好发于四肢长骨的干骺端，尤以胫骨上端与股骨下端最多，肱骨、桡骨也有发生。由于抗菌素的广泛应用，使该病的治愈率大大提高，但也有部分病人由于诊断治疗不及时或细菌对抗菌素耐药而变成慢性骨髓炎，形成窦道，经久不愈，甚至造成严重残废。所以临**医师对该病应引起高度重视。

中医将急性化脓性骨髓炎称为“附骨痈”，具有骨质破坏，死骨形成、窦道经久不愈、反复发作的特点，是临床常见病、多发病。

【方一】蛇葡萄根软膏

【出处】《湖北中医杂志》2000年第9期

【组成】新鲜蛇葡萄根500克，鲜鸡蛋清6个，75%酒精150毫升，麻油100毫升。

【功用】清热解毒，利水消肿。

【主治】慢性化脓性骨髓炎。