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第五章 乳腺疾病（第2页）

【制用法】上药共为末，用青茶调化，鹅翎蘸扫患处。

【注意事项】本方适用于实证，虚证者忌用。皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方六】阴铁箍散

【出处】《疡科心得集》

【组成】降香末250克，大黄1500克，乳香120克，赤小豆1500克，没药120克，黄芩240克，土木鳖500克，生南星120克，山慈菇120克，陈小粉（炒黑研）75000克。

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】阳证疮疡。

【方解】本方具解毒、消肿、止痛效力。方中大黄苦寒，外用取其逐瘀清热之力，热清则毒解，瘀散则血活，是为君药。辅以赤小豆散血行水，黄芩清热燥湿，恶毒散则热清毒解，水湿行则肿消痛减。乳香、没药活血散瘀，降香行瘀定痛，生南星则祛风消肿，山慈菇散结解毒，陈小粉和血消肿，均为佐药，土木鳖引诸药入内，且具散血热，消结肿之力，是为使药。用醋调敷，取其散瘀软坚与解毒之力。合而用之，活血散瘀，清热解毒，消肿散结．

【制用法】上药研细末，混合均匀后，用陈醋调敷疮疡四周。

【方七】太乙膏

【出处】《外科正宗》

【组成】玄参60克，白芷60克，归身60克，肉桂60克，赤芍60克，大黄60克，生地60克，土木鳖60克，阿魏9克，轻粉12克，柳枝100段，槐枝100段，血余30克，铅丹1200克（别名东丹），乳香15克，没药9克，麻油2500克。

【功用】消肿清火，解毒生肌。

【主治】适用于一切疮疡已溃或末溃者。

【方解】本方是疮疡常用的膏剂。方中当归、赤芍、生地活血、凉血，活血则壅滞散，凉血则热毒解，是为君药。辅以乳香、没药活血消肿，玄参、大黄泻火解毒，以增强消壅滞、清热毒的功效。佐以白芷、轻粉祛风除湿，血余凉血散瘀，阿魏温通消积，肉桂温通血脉，槐枝、柳枝止痛消肿；其中肉桂辛温，可防全方苦寒过甚，又为反佐。木鳖外用不仅取其性寒散热，消肿散结之力，而且能引药直达病所，是为使药。加上用作赋形剂的东丹清热拔毒，麻油甘平解毒，更增消肿止痛、解毒清热之效。全方合用，有清热散结，消肿解毒功效。为外疡阳证的常用硬膏。

【制用法】除东丹外，将上药入油煎，熬至药枯，滤去渣滓，再加入东丹（一般每500克，油加东丹195克），充分搅匀成膏。

【注意事项】本方主要用于热毒、湿火等引起的阳症疮疡。肿势漫平、皮色微红的阴症疮疡禁用。

【方八】万应膏

【出处】《疮疡经验全书》

【组成】川乌15克，草乌15克，生地15克，白蔹15克，白芨15克，象皮15克，官桂15克，白芷15克，当归15克，赤芍15克，羌活15克，苦参15克，乌药15克，甘草15克，独活15克，玄参15克，大黄15克，木鳖子15克，穿山甲15克，麻油2500克，黄丹适量。

【功用】消肿止痛，拔毒生肌。治上述病证时，未溃者敷贴可消，已溃者敷贴可敛。

【主治】一切毒疮肿毒，如急性乳腺炎。

【制用法】以上共19味药浸入油内，文火熬至药枯浮起为度，停火片刻，滤去药渣，取油液适量，按每公斤油加入黄丹500克，搅匀至黑亮如镜、滴水成珠为度。摊涂膏药于裱背材料上，对折即成。用时加温软化，盖敷患处。

【方九】消肿膏

【出处】《湖北中医杂志》1987第3期

【组成】1组药：山奈180克，乳香25克，没药25克，樟脑500克。

2组药：生川乌50克，生草乌50克，桃仁90克，大黄100克，白芷75克，黄药子75克，桂枝50克，当归50克。

3组药：蜈蚣20克，全蝎20克。

4组药：麝香冰片少许。

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】乳腺炎。

【制用法】将1组药研末，后用95％酒精适量浸泡成黄褐色溶液。将2组药与植物油2000克，同置锅内炸至白芷焦黄为度。再3组药，继续炸至白芷焦黑为度，滤渣后加黄丹700～750克收膏。待冷至120℃左右，将上述酒精浸泡药物的沉淀部分加入搅匀。稍等片刻，再将4组药（研极细末）掺入，分摊在牛皮纸上即得。用时将膏药稍加温后贴于患处，1～2日换1次。

【治疗效果】治疗乳痈154例。结果：痊愈88例，好转47例，无效19例，总有效率为87。66％。平均治愈时间5～6天，平均好转时间7～8天。

【方十一】五倍子膏

【出处】《当代中药外治十科百病千方》

【组成】五倍子，食醋各适量。

【功用】解毒消肿。

【主治】非化脓性乳腺炎。

【制用法】将五倍子碾细末过筛，加食用醋调和，稍置片刻即成深褐色粘膏，瓷罐贮存用时将膏药摊于不吸水纸上，约2～3毫米厚，敷患处，外用绷带包扎。2～3天换药1次，10天为1疗程。