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九颈部淋巴结结核（第2页）

【出处】《外科精义》

【组成】枯矾15克，砒霜30克，胆矾1。5克，黄丹6克。

【功用】拔毒祛管，排脓蚀肉。

【主治】瘰疬溃后经久不愈及疮疡溃后瘘管形成，难于收口者。

【方解】方中砒霜为强峻的腐蚀药物为君药，但毒性大。配用枯矾、胆矾清热解毒，并有较为和缓的腐蚀作用，且能收湿敛疮，减少渗出，从而防止砒霜被溶解后损害正常组织。黄丹，《本草纲目》谓其“体重而性沉，味兼盐矾走血分。能解热、拔毒、长肉、去瘀”，配入腐蚀剂中，可去腐排脓，共为辅佐药。四药合用，则有拔毒祛管功效。常用治疗慢性瘘管瘰疬等。

【制用法】上为细末，米糊制捻，以药捻插入疮口内、外盖膏药。

【注意事项】皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方七】冰螺散

【出处】《医宗金鉴》

【组成】砌砂0。6克，大田螺（去壳、晒干）5枚，冰片0。3克，白砒（面裹煨热、去面用砒）3。6克。

【功用】拔毒消核。

【主治】瘰疬、痰核及乳癌等。

【方解】瘰疬日人，坚核不消，及瘿瘤患大蒂小者，均可用此点落。方中砌砂腐蚀痈疽恶肉，白砒亦为峻腐蚀药，二者合用为君，使腐蚀力加强。辅以大田螺外用取其清解热毒之功，配入腐蚀药中，亦能缓和砒、砂的燥烈之性，避免局部炎性反应。冰片有引药入里，通经透肉之力为使药。合而成丸方，具拔毒消核之力。

【制法】将螺肉切开，同白砒研末。再加砌砂、冰片同研细末，用稠糊调末，搓成捻子，磁罐收贮。用时持治插入针外盖膏剂，贴核上勿动，10日后揭去，其核自落。

【注意事项】皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方八】五五丹（经验方）

【组成】熟石膏5克，升丹5克。

【功用】提脓祛腐。

【主治】流痰、附骨疽、瘰疬等证溃后腐肉难脱，脓水不净者。

【制用法】共研细末掺于疮口中，或用药线蘸药插入疮中，外盖膏药或油膏，每日换药1～2次。

【注意事项】皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方九】五虎丹

【出处】《中医皮肤病学简编》

【组成】水银62克，白矾62克，青矾62克，牙硝62克，食盐31克。

【功用】祛腐拔毒，生新。

【主治】治皮肤癌、痈疽疔疮、慢性瘘管、淋巴结核等需要腐蚀脱落者。

【制用法】先将水银与矾密研，以不见水银为度，再将上药加入共研细末。将上药未置入小铁锅内，盖大碗1只，用泥土密糊封闭，文火炼2～3小时，待冷却，轻轻除去泥土，将碗取出，碗底附着如霜之白色结晶，即为五虎丹。糊剂：五虎丹结晶体18克，蟾蜍0。5克，红娘0。5克，斑蝥0。5克，洋金花粉1克，用浆糊调成糊状。钉剂：药物份量同上，用米饭赋形，搓成两头尖的梭状条，每支长2～3厘米，重0。65克，阴干。糊剂粘涂肿块上面，以普通膏药贴之。钉剂用时插入癌组织，肿块脱落坏死后，改用红升丹细粉末撒布，贴膏药至疮面愈合。

【注意事项】皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方十】生肌散

【出处】《中医外科概要》

【组成】珠粉1。5克，轻粉1。5克，梅片1。5克，煨石膏6克，鸡内金（炙）4。5克，凤凰衣3克。

【功用】用于瘰疬溃后不敛。

【方解】本方主治瘰疬等溃后不敛之症，尤以疮口热毒已清，脓腐将尽之时为宜。方中珍珠粉为疡科外治方中常用生肌收口药物，性寒味咸，凡一切皮肤与粘膜部位之溃疡，研为细末用作外掺药，皆有生肌长皮，促进愈合之效，是为君药。伍以轻粉止痒敛疮，煨石膏收湿敛疮。炙鸡内金、炙凤凰衣生肌敛疮共为辅佐药。引用辛香走窜的冰片，以行药力。合而用之，具生肌敛疮功效。

【制用法】研细末混合均匀，撒布患部。

【注意事项】皮肤过敏者禁用。本药有小毒，不宜长期使用。

【方十一】验方

【出处】《中医外治法奇方妙药》

【组成】鲜紫皮大蒜、鲜生姜各等量。

【功用】活血散瘀，拔毒化腐。