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十二冻疮（第2页）

【组成】制半夏、生大黄、虎杖各30克，米醋50克

【加减】有溃破者，浸泡毕施以虎杖、大黄粉，并用消毒纱布包扎。

【功用】温经散寒，疏风通络，消结化湿，止痒定痛，防腐生肌。

【主治】冻疮。

【方解】方中半夏性偏温，燥湿消痞散结、止痛止血，常用于痈肿及毒蛇咬伤和外伤出血等；大黄泻热毒、破积滞、行瘀血，是急腹症、衄血、跌打损伤和烫伤常用药；虎杖活血通经，清热利湿，有较好的消炎生肌功能，常用于外伤及烧伤等治疗；米醋酸苦温，功能散瘀、消痛肿、散水气、杀邪毒，配合半夏、大黄、虎杖能加强利湿消肿和散瘀之功。

【用法】将生大黄、虎杖、半夏分别碾粉，过100目筛备用。取一小脸盆，将生大黄、虎杖粉倒入盆内，加温开水500～1000毫升（视肢体部位浸泡的情况而定），加入米醋搅拌均匀后，将患处每晚临睡前浸泡1次，每次30～40分钟。每剂可反复加温使用2～3次。一般以10天为1疗程。

【方五】桂附煎剂

【来源】郑晓玲。中医外治杂志，2002，11（5）:21。

【组成】桂枝50克，附子20克，红花20克，荆芥20克，紫苏叶20克

【加减】寒证为主手足厥冷，不易复温，皮疹青紫者加细辛10克、川芎20克、炙甘草20克、川乌20克；血瘀证为主手足不温，皮疹紫红者加当归30克、桃仁20克、丹参20克、鸡血藤20克、洗后外涂冻疮软膏；伴面、耳部冻疮者给予复方丹参片3片，每日3次，连服一月。

【功用】温经散寒，回阳益气，活血化瘀，祛风通络，消肿止痛。

【主治】冻疮。

【方解】方中桂枝温通经脉；附子助阳祛寒止痛；红花活血化瘀消肿；荆芥、紫苏叶温经散寒通络。现代药理学研究证明桂枝、荆芥、红花可解除小血管**，促进血液循环，改善微循环，增加组织灌流量，从而改善组织缺血、缺氧状态；附子、紫苏叶不仅具有杀菌抗炎的作用，还有消肿止痛的作用。

【用法】上药加清水3000毫升，煮沸即可，待用药液温热浸泡患处，每日2次，每次30分钟，边浸边用药渣搓洗患部。平时注意防寒保暖，经常轻轻按摩局部，以促进血液循环。

【按】临床观察表明，本法在使用时趁热浸泡，加用揉搓按摩，还可加速药物经皮吸收，直接作用于病位，确能收到事半功倍的效果。

【方六】桂枝红花汤

【来源】扈晓成，李惠香。中国中西医结合皮肤性病学杂志，2004，3（2）:107。

【组成】桂枝、红花、党参、干姜、丹参、陈皮、桃仁、当归各9克，黄芪15克

【加减】寒重者加附子6克，炙甘草10克。

【功用】温经散寒，益气活血。

【主治】冻疮。

【方解】方中桂枝、干姜、附子散寒通脉，为君药；红花、桃仁、丹参活血通经、瘀生新，为臣药；黄芪、党参益气和血助活血，药以通经，为佐药；陈皮行气导滞，为使药。

【用法】水煎服，日1剂，分早晚2次温服。10剂为1个疗程。完成两个疗程后判定疗效。

【按】现代医学研究证实，桂枝所含挥发油中桂皮醇，能刺激神经，使皮肤血管扩张，改善外周血液循环；红花含有红花黄色素、红花甙、红花油，能改善微循环，抑制炎症早期毛细血管通透性的增加；党参具有提高机体免疫功能，增强人体抗低温和抗炎作用；黄芪是传统的补中益气、托疮生肌的扶正药，亦具有提高机体免疫功能作用，可以增加巨噬细胞的吞噬能力、淋巴细胞的转化功能及NK细胞活性；黄芪、当归合用可进一步增加机体免疫功能，提高机体耐缺氧能力；附子可松弛平滑肌，解除微血管**状态。本方诸药合用，既可调整人体免疫功能，改善血管功能，降低血液黏稠度，加快血液流通，消除微循环障碍，改善局部血液循环，又可促进冻疮恢复，达到防止复发的目的。